公开卫生简报 · 更新至 2026-05-17 20:31 北京时间

刚果金与乌干达 Ebola Bundibugyo 暴发

本页跟进 WHO、WHO 非洲区域办、Africa CDC、MSF 与 CDC 的最新公开信息。5 月 17 日，WHO 已将刚果金与乌干达的 Bundibugyo virus disease 事件判定为国际关注的突发公共卫生事件，但未达到 pandemic emergency 标准。

Situation snapshot

最新口径：8 确诊、246 疑似、80 疑似死亡。

WHO 5 月 17 日 PHEIC 声明是目前最高优先级口径：截至 5 月 16 日，刚果金伊图里省至少 3 个卫生区报告 8 例实验室确诊、246 例疑似、80 例疑似死亡。乌干达 Kampala 报告 2 例实验室确诊输入病例，其中 1 例死亡。

PHEIC

WHO 总干事根据《国际卫生条例》判定该事件构成 public health emergency of international concern。官方同时说明：该事件不符合 pandemic emergency 标准。网页上一版的“区域性高警惕，全球风险暂低”已调整为“国际协调级别升级，区域阻断优先”。

核心事实更新

  • 病原：Ebola disease caused by Bundibugyo virus，简称 BVD，属于埃博拉病的一类。
  • DRC 地点：Ituri 省至少涉及 Bunia、Rwampara、Mongbwalu 三个卫生区；疑似病例还出现在 Ituri 与 North Kivu 更广范围。
  • 乌干达：Kampala 在 5 月 15 日和 16 日报告两名来自 DRC 的实验室确诊病例，其中一人死亡，二者暂无明显关联。
  • 医护风险：WHO 指出受影响区域至少 4 名医护相关死亡发生在符合病毒性出血热的临床背景下，提示院感放大风险。
  • 治疗与疫苗：WHO、CDC、MSF 均强调目前没有获批的 Bundibugyo 专用疫苗或特异治疗。
8WHO PHEIC 声明采用的 DRC 实验室确诊病例数。早前 13/20 或 13 例口径已被最新核验数字替代。
246 / 80DRC Ituri 疑似病例与疑似死亡。80 是 DRC 卫生部、WHO 与多方报道后的更新口径。
2Uganda Kampala 已报告的输入性实验室确诊病例，均有 DRC 旅行背景。
5 吨WHO 正向 Bunia 空运感染防控、样本运输、病例管理、帐篷等物资。
数字为何变了早期“13/20 阳性”来自 Africa CDC 初步样本信息。WHO 后续声明把 DRC 当前确诊归为 8 例，并说明 Kinshasa 一例返程疑似经 INRB 复核为阴性。
为什么升级原因不是单纯病例多，而是国际传播已发生、传播范围不明、医护死亡、城市和半城市热点、非正式医疗网络、无专用疫苗和治疗。
MSF 观察MSF 5 月 9 至 10 日收到 Mongwalu 死亡增加警报，评估发现自 4 月初以来已有 55 人死亡，并在 Bunia Salama clinic 隔离 3 名疑似病例。
CDC 旅行提示CDC 对 DRC Ituri 与 Uganda 发布增强预防提示：避免接触患者、体液、葬礼遗体、非必要医疗机构、野生动物和矿洞/蝙蝠环境。
PHEIC update

这次 PHEIC 意味着什么，不意味着什么。

PHEIC 是国际协调级别，不等同于疫情已经全球化，也不等同于建议各国关边境。WHO 的最新建议反而明确反对无科学依据的旅行和贸易限制。

WHO 5 月 17 日判断具体内容对实际处置的影响
构成 PHEICDRC 与 Uganda 的 Bundibugyo virus disease 事件构成国际关注的突发公共卫生事件。推动跨境监测、实验室、病例管理、接触者追踪、物资、研究性医疗对策和资金协调。
不是 pandemic emergencyWHO 明确称未达到 pandemic emergency 标准。风险重点仍在 DRC、Uganda 及邻近陆路边境国家，不应解读为普通公众全球性恐慌信号。
国际传播已记录Kampala 在 24 小时内报告 2 名从 DRC 旅行来的确诊者。跨境接触者管理、边境筛查和 Kampala 医疗机构院感成为关键。
不建议关边境WHO 建议各国不要关闭边境或设置旅行贸易限制。过度限制会把人员流动推向非正式口岸，反而降低监测可见性。
限制病例和接触者旅行确诊、疑似、可能病例应隔离；接触者 21 天内监测，限制国内旅行，不进行国际旅行，除非是合规医疗转运。对有接触史人员而言，个人旅行自由会被公共卫生要求暂时约束。
Timeline

时间线：死亡警报早于正式确认。

这次公开确认前，现场已出现异常死亡聚集。时间线显示，真正挑战是追溯传播链和把“社区死亡”转为“早期发现、早期隔离”。

2026-04 初
Mongwalu 开始出现异常死亡。

MSF 后续评估称，自 4 月初以来该卫生区已有 55 人死亡。

2026-05-05
WHO 收到疑似病例信号。

WHO 派队赴伊图里支持调查和采样。现场初始测试曾为阴性，随后样本送至 Kinshasa 的 INRB。

2026-05-09 至 10
MSF 收到 Mongwalu 可疑病毒性出血热死亡增加警报。

MSF 与卫生部合作赴现场评估，随后接到 Bunia 与 Rwampara 也有病例报告。

2026-05-14
INRB 确认阳性结果。

WHO 总干事 5 月 15 日讲话称，Kinshasa 的 INRB 在 5 月 14 日确认部分样本阳性。

2026-05-15
DRC 正式宣布伊图里省埃博拉暴发。

Africa CDC 与 WHO 对外升级通报，区域协调会议启动，重点涵盖 DRC、Uganda、South Sudan。

2026-05-15
Uganda 报告输入病例。

Africa CDC 引述 Uganda 卫生部：一名 59 岁 Congolese male 于 5 月 11 日入住 Kampala 的 Kibuli Muslim Hospital，5 月 14 日死亡，确认为 Ebola Bundibugyo。

2026-05-16
WHO 更新 DRC 数字为 8 确诊、80 疑似死亡。

WHO AFRO 声明标注已更新数字；MSF 同日称正在准备在 Ituri 开展大规模响应。

2026-05-17
WHO 判定为 PHEIC。

WHO 声明列明：DRC 8 确诊、246 疑似、80 疑似死亡；Uganda Kampala 2 例输入确诊，其中 1 例死亡。

Risk matrix

风险矩阵：最大风险从“本地暴发”变成“区域外溢”。

埃博拉不是日常空气传播。高风险仍集中在患者体液、死者遗体、污染物、医疗照护、家庭护理、葬礼和未防护接触。升级为 PHEIC 后，最重要的是跨境与院感链条。

风险场景当前等级为什么需要观察的指标最有效控制点
Ituri 社区内传播高已有 246 疑似、80 疑似死亡，且异常死亡可追溯到 4 月初。死亡是否继续先于诊断，未知链病例比例，接触者追踪覆盖率。主动病例搜索、隔离照护、接触者每日随访、安全且有尊严的埋葬。
医疗机构内放大高WHO 提到至少 4 名医护相关死亡，且疑似 index case 被报道为 Bunia 医疗中心护士。医护感染、普通病房暴露、未防护采样、非正式医疗机构病例。入口筛查、隔离分诊、PPE 穿脱监督、废物和床品处理、最小化侵入操作。
Uganda Kampala 外溢高2 名来自 DRC 的确诊者在 Kampala 报告，且暂无明显关联。Kampala 接触者中是否出现二代病例，ICU 暴露人员追踪，医疗机构感染。接触者清单、21 天监测、医院 IPC、跨境信息共享。
邻近陆路边境国家中高DRC 与 Uganda 已有外溢，South Sudan 等陆路邻国因流动、贸易和非正式通道面临风险。边境发热筛查、跨境接触者、未解释死亡聚集、实验室确认能力。出口筛查、主要内部道路筛查、快速反应队、实验室通道。
矿区和流动劳工传播中高Mongbwalu 采矿相关流动被 Africa CDC 和 WHO 反复点名。矿区病例、临时住宿点聚集、承包商流动、矿洞与蝙蝠暴露。矿区健康登记、雇主报告机制、症状者不上岗和安全转诊。
一般国际旅行者风险低到中无接触史者风险低，但 CDC 已对 DRC Ituri 和 Uganda 发布增强预防提示。旅行史叠加症状、医疗或葬礼暴露、是否去过 Ituri 或 Uganda 相关风险区域。避免高风险接触，21 天自我监测，出现症状先电话报告，不继续旅行。
全球广泛扩散低WHO 已升级 PHEIC，但明确不是 pandemic emergency，且传播需要密切接触。多国无链病例、机场外溢、医疗机构二代病例。国际通报、旅行者沟通、及时隔离和实验室确认。
Action checklists

三类清单已按 PHEIC 和 CDC 建议更新。

以下不是官方命令，而是把 WHO、CDC、Africa CDC 和 MSF 的公开建议转换成可执行清单。若你在受影响地区或有接触史，优先服从当地卫生部门。

1

旅行者、记者、商务人员

目标是避免暴露，避免把接触者或疑似者带上交通工具。

出发前

  1. 避免非必要前往 DRC Ituri 受影响地区。若去 Uganda，也按 CDC 增强预防提示准备。
  2. 购买覆盖传染病、隔离延误和医疗转运的保险。
  3. 保存当地卫生热线、使领馆、雇主安保和指定医疗转诊点。
  4. 不要把 Zaire Ebola 疫苗理解为对 Bundibugyo 的通用保护。

在当地

  1. 避免接触发热、呕吐、腹泻、出血或严重乏力人员。
  2. 避免接触血液、体液、衣物、床品、针具、医疗废物和遗体。
  3. 避免去受影响地区医疗机构和传统治疗者处所，除非为紧急医疗需要。
  4. 避免接触蝙蝠、灵长类、森林羚羊等野生动物及不明肉类，避免进入矿洞和蝙蝠栖息环境。

离开后 21 天

  1. 每天记录体温和症状：发热、头痛、肌痛、乏力、腹泻、呕吐、腹痛、原因不明瘀斑或出血。
  2. 若出现症状，立即与他人分开，不旅行，先电话联系卫生部门或医疗机构。
  3. 说明 DRC Ituri、Uganda 或医疗/葬礼/体液接触史。

如果被列为接触者

  1. 按 WHO 建议每日监测至暴露后 21 天。
  2. 限制国内旅行，不进行国际旅行，除非是合规医疗转运。
  3. 不要自行乘坐公共交通、商业航班或跨境车辆离开。
2

驻外机构、矿区、NGO、营地

目标是把人员流动变成可见、可追踪、可暂停的管理对象。

72 小时内

  1. 建立 DRC Ituri、North Kivu、Uganda 旅行与接触登记。
  2. 暂停非必要前往 Bunia、Rwampara、Mongbwalu 和官方新增受影响地点。
  3. 指定一名疫情联络人对接当地卫生部门和合作医疗机构。
  4. 准备员工缺勤、隔离、远程办公、分组轮班和心理支持方案。

现场筛查

  1. 入口问询症状、旅行史、医疗机构暴露、葬礼史、患者或死者体液接触。
  2. 对发热或胃肠症状者立即隔离，不进入普通办公室、餐厅和宿舍。
  3. 承包商、司机、当地雇员和外籍员工使用同一套规则。
  4. 避免惩罚性请假制度，减少员工隐瞒症状。

医疗转诊

  1. 营地诊所只做初步稳定、隔离和报告，不自行长期收治疑似病例。
  2. 提前确认接收点、救护车、转运路线和车辆消毒要求。
  3. 记录所有接触者：医护、清洁、司机、陪护、同住、同车、同班组。
  4. 不要安排有症状者乘商业航班或普通车辆跨境。

物资与培训

  1. 储备手套、面屏、口罩、防渗隔离衣、消毒剂、废物袋和体温检测设备。
  2. 未受训人员不得采样、处理遗体、清理大量体液污染物。
  3. 每日简报只写官方确认和待核实信息，避免传言引发恐慌。
  4. 用当地语言解释安全埋葬和早期就医的意义。
3

医院、诊所、急诊、实验室

目标是避免普通候诊区、普通病房、ICU、实验室和清洁链条内的二次传播。

入口分诊

  1. 对发热、乏力、呕吐、腹泻、出血患者询问 21 天内 DRC Ituri、Uganda、North Kivu 旅行或接触史。
  2. 询问是否接触患者、死者、体液、污染衣物、医疗机构、葬礼或矿洞/野生动物。
  3. 疑似者立即戴口罩并进入隔离路线，不在普通候诊区等待。
  4. 同步考虑疟疾、伤寒、脑膜炎等常见病，但在排除 BVD 前不降低隔离等级。

院感控制

  1. 实行标准、接触和飞溅防护，按风险使用手套、防渗隔离衣、面屏或护目镜、口罩。
  2. 安排观察员监督 PPE 穿脱，穿脱错误是医护感染关键风险。
  3. 限制侵入性操作、抽血和转运次数。
  4. 床品、针具、排泄物、呕吐物、清洁工具和废物按高风险流程处置。

检测与报告

  1. 立即通知院感、公卫、实验室负责人和国家报告渠道。
  2. 样本采集和运输由受训人员执行，使用合规三层包装和链路记录。
  3. 保存完整接触者清单，包括 ICU、急诊、清洁、保安、司机、陪护和实验室人员。
  4. 有疑似聚集或不明死亡时，按 WHO 对邻国建议，24 小时内调查和阻断。

临床与伦理

  1. 早期优化支持治疗仍是核心：补液、电解质、氧合、止痛、营养和共感染处理。
  2. Bundibugyo 暂无获批专用治疗，研究性药物或疫苗需遵循国家和伦理流程。
  3. 康复者需获得心理支持和性传播风险咨询。
  4. 死亡病例必须走安全且有尊严的埋葬流程，禁止未防护接触遗体。
Key questions

关键问答：把容易误解的点说清楚。

PHEIC 是否代表全球大流行？

不是。WHO 明确说该事件不满足 pandemic emergency 标准。PHEIC 代表需要国际协调、资源调动和风险沟通。

为什么 Bundibugyo 更麻烦？

现有获批疫苗和单抗治疗主要针对 Zaire ebolavirus。WHO、CDC、MSF 均提示 Bundibugyo 目前没有获批专用疫苗或特异治疗。

是否应该禁止所有 DRC 或 Uganda 旅行？

WHO 不建议各国关闭边境或设置旅行贸易限制。个人层面应避免高风险地区和高风险接触，病例和接触者则应受旅行限制。

普通人最重要的防护是什么？

不接触患者或死者体液，不接触污染物，不参与触碰遗体的葬礼，不去受影响地区医疗机构做非紧急访问，暴露后 21 天监测症状。

接下来最该盯什么？

Uganda 是否出现本地二代传播，Bunia 是否形成持续传播，医护感染是否增加，接触者追踪覆盖率，MSF/WHO 现场响应是否追上病例发现速度。

数字还会不会变？

会。当前有确诊、疑似、疑似死亡、社区死亡、样本阳性等不同口径。最保守做法是以 WHO 最新 PHEIC 声明为主，并关注后续 Emergency Committee 建议。